为深入贯彻落实总书记关于疫情防控的重要指示精神，确保常态化疫情防控期间贫困帮扶工作不断档、有实效，统筹打赢疫情防控阻击战和脱贫攻坚战，平利县卫健局秉承一手抓疫情防控，一手抓健康扶贫的理念，积极安排部署家庭医生签约服务工作，力保疫情防控“不放松”，家庭医生签约服务“不打烊”。

充实家庭医生团队，提升家庭医生团队服务能力。将县镇村三级医疗机构医务人员进行整合，动员350余人组建了70支家庭医生服务团队，对全县137个行政村21000余户6万余人开展签约服务。医疗资源的整合，保证每个团队有一名县级医务人员、一名卫生院临床医生、一名护理人员、一名公卫专干和一名乡村医生。

严格做好常住人口和返乡人口健康管理。各家庭医生团队按照“村不漏户，户不漏人，人不漏项”的原则入户排查，及时对户内外出返乡人员情况进行核实，全面掌握辖区流动人口的基本情况，确保信息的完整、准确、及时。同时做好新冠肺炎防治知识及健康扶贫政策的宣传工作，切实提高群众对健康扶贫政策、新冠肺炎防治知识的知晓率。

慢性病随访工作与家庭医生签约服务紧密结合。在随访过程中促进签约，在签约中做好随访，及时掌握辖区常住人口的健康状况，精准核实四种公卫慢病、六种健康教育慢病和地方病的信息台账，做到有底、有数、有记录，坚持“药物治疗指导到位，群众疑问解释到位，相关政策落实到位”的工作要求，真实有效的为群众健康服务。