“你的血压这次又升高了，最近怕是没有好好地听话吃降压药吧。”平利县三阳镇中心卫生院医生对老人说，测量完血压，医生在家庭医生服务记录本上认真记录着这次检查的情况。记录本上，密密麻麻写满了今年以来到老人家里开展上门服务的详细内容。

一个电话，就能得到家庭医生免费提供健康方面的咨询与建议，这在三阳镇中心卫生院已逐步成为现实。近年来，平利县大力推进家庭医生服务，对全县建档立卡重点人群实现家庭医生签约服务应签尽签，实行分类管理与健康服务。为部分重点病人建立了“家庭病床”，定期上门服务或电话访视，及时给予相关方面的健康指导和治疗。同时针对慢性病、多发病等各种初期病症进行现场讲解，指导他们合理饮食、科学用药。

据了解，通过家庭医生针对性的干预，有效控制慢病患者的病情发展，提高贫困人口生活质量和生产能力，改善贫困患者健康状况，提升健康扶贫工作成效。