近年来，平利县紧紧围绕“党委统筹、政府主导、权责明晰、分工协作，资源下沉、提升能力”的工作思路，整体提高县域医疗资源配置和使用效率，提升基层医疗卫生服务能力，促进医保资金有效利用，居民医药费用负担合理控制，有序就医格局基本形成。逐步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，形成服务、责任、利益、管理“四位一体”的紧密型医共体，为群众健康撑起了“保护伞”。  
  为推动全县医共体建设，制定印发了《平利县紧密型医疗卫生共同体建设实施方案(试行)》，成立了以县政府常务副县长任主任，分管副县长任副主任，相关部门主要负责人为成员的医共体管理委员会。先后制定出台了《平利县县级公立医院人事编制备案制实施方案(试行)》《平利县公立医院大型医疗设备集中采购实施方案》《平利县2022年城乡居民基本医疗保险付费总额控制实施方案》《平利县深化公立医院薪酬制改革实施方案》等相关文件，明确了医共体建设内容、目标和保障措施。  
  在管理机制上，根据地理位置、服务人口、现有医疗机构设置和布局等情况，在保持原有机构性质、名称、政府投入、优惠政策、功能定位、法人资格、职工身份保持不变的基础上，以2所县级公立医院(县医院、县中医医院)为总院组建两个紧密型医共体，明确了医管委、总院和分院工作职责，并制定了医共体章程、议事规则、管理办法和考核办法等一系列内部运行管理制度;在医共体内实行医疗业务统一管理，按照医疗、护理、院感等业务规范，统一业务技术标准。总院根据各分院实际情况和居民疾病谱，结合诊疗需求，按照功能互补、差异化发展的要求，科学制定实施各医共体分院特色科室建设规划和年度计划;通过各种方式下沉人力、技术、管理等资源，推进县域医共体分院特色科室建设;在医共体内实施城乡居民基本医疗保险付费总额控制，将平利县城乡居民基本医疗保险基金按照两家医共体参保人数核定全年基金使用总量，由总院负责统筹管理，并建立医保资料审核和考核机制，根据考核结果确定清算费用。同时，以总院为纽带，发展远程医疗服务，向下辐射各分院及部分村卫生室，向上与省市三级医院对接，开展远程专家门诊、远程医疗会诊、远程预约转诊等。  
  为提升医共体服务能力，依托医共体建设，整合医共体内各类医疗资源，将优质资源下沉，建立远程影像和心电诊断中心，通过远程会诊和专家下派等方式让群众在家门口享受二级医院优质医疗服务。特别是在2022年底新冠感染医疗救治中，充分发挥医共体优势，上下联动、紧密协同、高效运转，形成县、镇、村三级联动抗疫模式，医共体总院派出巡回医疗专家组对各分院新冠感染患者进行现场救治指导，圆满完成了“保健康、防重症”医疗救治任务。同时，在各分院实施“抓业务促发展”活动，实行一名医共体总院班子成员联系一家分院，根据各分院医疗业务发展需求，总院制定帮扶计划，选派业务骨干下沉到各分院开展业务带教指导，全年在各分院开展各类手术50余例，义诊70余次，有效提高了各分院医疗技术水平。2022年，县域内基层医疗卫生机构门急诊占比71.3%，较2021年增长8.1%，住院人次增长34.8%，业务收入增长32.5%。通过打包付费建立的医院内部控费机制，有效控制了医疗费用不合理增长，进一步规范了医疗服务行为。2022年，医保审核扣费与2021年比较降低24.9%，平利县医院医共体实现核定医保总额资金结余102.9万元，结余率1.7%。