本报讯(记者 张晓东) 陕西省不断完善跨省异地就医直接结算政策,2023年住院费用跨省直接结算率达78%,开通异地就医“两定”机构(定点医疗和医药机构)达2.12万家,门诊慢特病协议“两定”机构达2366家,全省异地就医结算2430.03万人次,医保基金支出203.26亿元。这是近日记者从陕西省医疗保障局获悉的信息。
据介绍,2023年陕西医保基金收入840.04亿元,支出769.47亿元,职工医保和居民医保住院费用政策范围内报销比例分别达到86%、71%。全省城乡居民享受定额资助者达146.7万人,实施医疗救助404.44万人次,救助基金支出14.44亿元,进一步减轻困难群众负担。
陕西医保部门着力维护医保基金安全,推动11个市71个区县建立基金监管专职机构。深入开展交叉飞检,发现并查处违规使用医保基金8948.8万元。扎实开展监督检查,依法查处违法违规违约机构6867家,追回医保基金3.08亿元,通过智能审核拒付和追缴违规基金1.11亿元。