为切实减轻农村贫困人口疾病困扰和医疗费用负担，确保患病贫困人口“看得起病，有地方看病”，紫阳县卫计局在充分摸底调查基础上，制定下发《农村建档立卡贫困户因病致（返）贫对象大病分类集中救治通知》，对全县所有患病贫困对象进行集中分类救治。

扩大救助范围，覆盖全部贫病群众

根据《通知》要求，此次紫阳县开展的大病分类救治，是在陕西省规定的儿童急性淋巴细胞白血病、食管癌、终末期肾病等11种专项大病的基础上，另将恶性肿瘤、急性心肌梗塞等30种重大疾病患者以及重病兜底对象一并纳入救治范围，集中进行分类救治，救治病种扩展至40余种。

 纳入救助管理的贫困人口，在综合考虑救治能力和交通方便等因素下，确定紫阳县人民医院为救治定点医院。定点医院不能救治的，按照分级诊疗程序，逐级转诊，最大限度地安排在安康本市市级医院进行救治，从而减少贫困人口因外出就诊造成的交通、食宿等非医疗费用负担。

开展分类救治，提升救治效果

此次大病集中分类救治将从2017年7月开始，集中利用7、8、9三个月时间，完成对救治对象的救治任务。

救治按照就近便民、分类救治、安全有效、全程覆盖的原则进行。坚持县镇联动，建立救治工作台账，有计划地组织救治对象到定点医院及时进行救治，并对救治对象进行动态追踪管理，实行包干到户、责任到人，逐一销账，实现每一个救治对象医疗救治过程全覆盖。

根据救治对象的疾病特点和病程阶段，县级定点医院和各镇卫生院成立责任医师团队85个，依托家庭医师签约服务等，开展“一对一”、“一对多”的帮扶。按照确定定点医院、确定诊疗方案、组织开展救治、强化质量控制、加强信息管理等步骤，科学分类实施农村贫困人口疾病专项救治，力争在2017年10月底前，使核准的农村贫困救治对象救治率达到100%。

落实惠民政策，力阻因病致（返）贫

《通知》规定，救治对象在镇级定点医疗机构住院不设起付线，合规费用全额纳入新农合报销。对按要求转诊的贫病对象，在省、市、县级各类新农合定点医疗机构住院就诊的，报销比例在现行报销比例基础上提高10个百分点(最高不超过90%)，分别由55%、60%、80%提高到65%、70%、90%。并将贫困人口大病保险起付线由1万元降低到3000元，最高报销封顶线为30万元。同时，将救治对象的自付费用部分严格控制在8%以内（其中县级医院控制在5%以内），超出部分由医院自行承担。

各定点救治医院，按要求成立救治专家组，开设“扶贫病房”，预留一定数量床位，为需救治的对象开通就医“绿色通道”。救治对象在县、镇定点医疗机构住院，取消住院押金，并全面实现“先诊疗后结算”、“一站式”结算，切实增强群众的获得感。

目前，救治工作在紫阳县已全面启动，第一批24名因病致（返）贫大病对象，在紫阳县人民医院已得到有效治疗。