旬阳县卫计局认真贯彻县委关于大力推进新民风建设的工作要求,坚持以优良党风带政风促民风为全系统的行动指南,以让贫困人口少得病、看得起病、看的好病为奋斗目标,以“三个一批”和“四重保障”为推进手段,把“培育新医德、弘扬新民风”作为健康扶贫工作的重要内容,与“两学一做”学习教育常态化制度化和先锋行动党旗红主题实践活动紧密结合,通过开展“千名‘天使’交万名农民朋友树千名自强标兵”活动,形成了卫生计生系统“党建+新民风建设+健康扶贫”的可喜局面,创造了健康扶贫的精准识别、精准施策、精准帮扶、精准施治的“旬阳模式”,先后被中省主流媒体集中采访报道,而且直通人民网一号演播大厅,现场分享健康扶贫工作成果。
精准识别,“3+3”做法破解帮扶谁的问题
采取“乡村医生+乡村干部、镇卫生院+镇政府、卫计部门+扶贫部门”的“3+3”精准识别方式,将因患重大疾病或长期慢性疾病,个人承担医疗费用超出家庭负担能力导致实际生活水平低于当地贫困家庭标准的家庭纳入因病致贫户,逐级审核后录入陕西省因病致贫群众信息系统。通过“千名天使入万户家庭”的精准识别,帮教化解部分群众“座在墙角晒太阳、等着扶贫送小康”的错误观念,解决好健康扶贫“帮扶谁”的问题。
精准施策,“9220”政策破解用什么扶的问题
卫计部门牢记党的宗旨,深入开展调研,积极争取支持,将政策最大限度的向贫困户倾斜,全面实施“9220”健康扶贫政策。(9免费:即贫困户在县内公立医院住院免收挂号费、床位费、诊查费和注射费;农村特困供养人员和失去劳动能力贫困户免缴合疗基金;在镇卫生院住院免缴起付费;农村参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费由新农合全额报销;对符合洗肺特征的尘肺病患者实行定点医院免费治疗;高血压等10种Ⅱ类门诊慢性病,实行“一病一方案、一人一处方、药物免费供给”。2提高:住院费报销同比提高10%;提高慢性病门诊报销封顶线,Ⅰ类慢性病封顶线从20000元提高到25000元,Ⅱ类慢性病封顶线从1500元提高到2000元,同时患两种以上Ⅱ类慢性病封顶线从2300元提高到2500元。2降低:城乡居民大病保险首段起付降低70%,从10000元降到3000元;贫困户在县内二级医院住院起付费从800元降到500元。0负担:农村贫困群众在镇卫生院住院合规费用100%报销,贫困户在镇卫生院住院0付费) 。政策实施一年来,为贫困人口减轻就医费用近3000万元,切实降低了贫困人口医疗费用负担。
精准帮扶,“1+x”模式破解如何扶的问题
通过开展千名“天使”交万名农民朋友树千名自强标兵活动,建立“1+x”工作模式,让医务人员与贫困群众紧密互动,让健康帮扶温暖千家万户,体现党风正政风好民风淳。“1+1”结对签约服好务,实施“天使健康扶贫”行动,将全县2600名医务人员与所有因病致贫人口结对帮扶,开展健康体检、慢病签约、政策宣讲,实现医务人员包帮贫困人口全覆盖。“1+1”宣传预防少得病,将健康知识、预防保健措施宣传到户,评选自强标兵,引导因病致贫群众自珍自爱、自强自立,养成健康生活方式。“1+N”保障群众看的起病,建立健全农村合作医疗、大病保险、民政医疗救助、贫困人口大病再报销“四重保障”机制,让建档立卡农村贫困人口经新农合基本报销、大病保险报销、民政医疗救助后,实际报销比例不低于 90%,低于90%的进入大病再报销程序补齐到90%,让大病贫困患者看到希望,增强生活自理自立信心。“1+1”联建让群众看的好病,以“小病不出镇大病不出县”为目标,与三甲医院组建医联体,引进优质技术服务资源,提升县内医疗服务水平。发挥互联网医疗作用,利用远程会诊让群众在家门口就医。搭建县镇村紧密型医联体,落实县级医疗卫生机构包抓制度,下派县级医务人员346名,每月到镇开展执业服务,让群众看的好病,进而减轻贫困群众的健康顾虑,帮助困难群众树立生活勇气。
精准施治,“3个1”机制破解谁来扶的问题
建立精准施治制度框架,让贫困群众通过健康帮扶感受到社会的正义和制度的温暖,更好激发他们自觉做“诚实守信、孝老爱亲、节俭朴实、勤奋劳作、宽容礼让”的好公民。大病救治一个不漏,对贫困人口中儿童先心病等11种大病患者逐一摸底登记建档,确定县医院为县内定点医院,与对口帮扶的西安唐都医院签订贫困人口大病联合诊治框架协议,分类定期开展集中救治。慢病供药一律免费,对患有高血压、冠心病等10种门诊慢性病的贫困人口,每种病保障供给10种常用基本药物,患者持新农合“一卡通”在镇卫生院和县级定点医院免费领取。全县慢性病药品专供8446人,免资金1227万元。费用报销一站结算,贫困人口在县域内住院,免收住院押金,先诊疗后付费,新农合、大病保险、医疗救助“一站式”报销服务窗口全覆盖,极大方便了贫困群众看病就医。