白河组建三类医联体。安康市中医院、溧阳市人民医院城市三级医院与县人民医院搭建对口帮扶,安康市妇幼保健院对口帮扶县妇计中心,3家县级医院分别对口帮扶双丰、城关、麻虎卫生院;十堰市人民医院与县中医院组建紧密型跨省医联体,深度合作全院所有科室;县医院投资50余万元,通过“心电共享中心”与12个镇(中心)卫生院组建了疏散型医联体。
医术“联帮”
白河申请市级医疗专家到协议医院“传、帮、带”,促进城市优质医疗资源下沉。要求县级医疗专家定期到对口支援镇卫生院指导业务开展,配合镇卫生院对贫困户做好健康义诊和体检。2017年以来,安康市中医院下派医生14人,十堰人民医院常驻医务工作者27人,指导手术120余例,开展新业务6项,培训白河医务人员1400余人次;县级医院医务人员每月定期深入健康扶贫户,提供基本医疗服务、健康指导、政策宣传、慢病管理、大病救治,提升群众健康素养。
医生“联线”
白河在实行1名县级医院医生、1名镇(中心)卫生院医生和1个村卫生室村医结对帮扶开展家庭医生签约服务的基础上,将因病致贫、因病返贫户与卫计系统的工作人员再次建立结对帮扶签约服务,探索实施“2+1+X”健康扶贫模式,组建了113个责任医师团队,组织900余名医务帮扶大军,与全县1678个因病致贫家庭结对帮扶,由贫困户根据自身需要,点单式选择个性化帮扶措施,让贫困户看病不再愁。
心医“联通”
白河针对镇、村医疗水平的局限性,联合安康市中医院、白河县人民医院、卡子镇(中心)卫生院及仓房村卫生室利用心医系统,建立了一个四级网络远程会诊医疗平台。仓房村卫生室也成了全市首家开通远程会诊平台的网底医疗机构。利用远程科技信息技术,逐步实现对签约家庭贫困患者提供日常检查、基本医疗服务。通过这个平台仓房村及邻村的广大村民及贫困户,可以在家门口的卫生室,通过网络就可以与卡子镇(中心)卫生院、县医院、安康市中医院,以及西安、北京、上海等专家进行交流,病人可以直接向上级医生描述病情,享受上面对面的诊疗服务。白河将鼓励更多的村卫生室开通远程会诊平台。
医保“联网”
白河为了减少住院患者医疗费用报销环节、缩短报销距离,实现“随时出院、即时报销”的便利,积极协调县民政局、县人寿保险公司及医疗机构,实施医保经办机构、大病保险、民政救助机构系统信息对接,在县域内设立“一站式”服务窗口,建立“一站式”服务工作机制。实行“先诊疗、后付费”和免交住院押金服务模式。原来需要三个部门办理的报销手续,简化为在就诊医院办理。
医药“廉价”
白河以推行“两票制”为抓手,不断深化药品耗材流通领域改革,规范流通秩序,压缩中间环节,降低药品耗材虚高价格,保障药品耗材供应。及时出台了《公立医疗机构推行药品耗材采购“两票制”实施方案》,采用“三步法”落实两票制。从2017年7月1日起,全面执行“两票制”对于暂时不能执行的药品耗材采取备案公示采购,限期完成“两票制”过度。实施三个月以来,全县“两票制”执行比例分别为56.58%、73.94%、78.65% 稳步攀升。