为扎实推进精准扶贫精准脱贫,有效解决因病致贫、因病返贫突出问题,白河县以强化贫困人口健康保障、促进家庭致富为目标,多方联动精准建档,多措并举精准施治,创新“2+1+X” 健康扶贫模式,即为1名帮扶干部和1名医疗技术人员,定向帮扶1户因病致贫家庭,分类帮扶、按需配置,靶向提供“X”服务内容,实现一手抓预防控制断病源、控增量,一手抓精准施治斩病根、减存量,有效患病贫困人口看得上病、看得起病、看的好病、少生病难题。同时,积极发挥桥梁纽带作用,激发因病致贫人口脱贫内生动力,实现根本脱贫。
一、“五个全覆盖”抓实健康扶贫,控增量。一是帮扶纪实AB册全覆盖。健康扶贫纪实实行A、B册管理,A册发放给健康对象,向其宣传健康扶贫政策法规,明确家庭医生姓名等基础信息,帮助贫困户熟练掌握急救、报销流程等知识。B册留给每名签约医生,详实记录健康扶贫对象病情、诊疗过程、健康需求等情况,掌握第一手资料,做到一户一档、一人一卡。二是政策宣讲全覆盖。以镇村健康扶贫政策宣讲、责任医师团为主力,以“理论大宣讲活动”为载体,将讲堂搬到社区广场、田间地头,通过文艺演出等通俗方式,普及健康扶贫相关政策。利用微信群、QQ群等媒介,对外出务工人员同步宣传,切实提高知晓率。同时,打造健康小屋、健康小院、健康长廊等阵地,提高宣传教育效果。目前,累计开展健康教育讲座354次,开展义诊129场次,发放宣传资料2.5万份。三是责任医师全覆盖。按照“每户有一名签约医生、每个因病致贫户有一名帮扶医生、每名重大疾病患者有一名家庭医生”思路,组建专业医师团队,定期组织开展义诊、体检及送药等活动,合力搭建立体化脱贫致富“保障网”。目前,已成立健康扶贫医师团队113个,949余名医务人员与1659个因病致贫家庭达成结对帮扶,贫困人口签约式服务覆盖率达100%,实现一户一帮、一病一策。四是“一站式”服务全覆盖。在县内二级医疗机构均设立健康扶贫“一站式”服务窗口。住院时,贫困患者或家属只需出示健康扶贫服务证,便有专人提供帮办手续等服务,实现合疗报销、大病保险、民政救助等实现无缝对接。五是“三级”医疗服务网络全覆盖。按照“四室分离”要求,统一更新全县所有村卫生室标示标牌;推进标准化村卫生室建设,加大县镇医联体、全科医学科、医疗机构对口支援等工作力度,提升县镇村三级医疗服务能力,贫困人口县域内就诊率达90%以上。
二、“四项创新” 抓细健康扶贫,减存量。一是创新特色药盒。针对高血压等十种门诊特殊慢性病,实行门诊药物免费供给,并为患者配备一个“特色药盒”,将药品分门别类放置。药箱用图片代表时间,设置特色说明书,在“早鸡唱、午太阳、晚月亮”图案下面的小圆圈里,以“√”表示服药数量,帮助不识字或记忆力差的贫困患者记住服药时间和剂量,让贫困患者省心省力。二是创新家庭病床。针对需要长期治疗的贫困患者,制定出台了《贫困人口家庭病床服务管理办法》,推行家庭病床制度,由当地医疗机构定期上门开展诊疗、康复服务,其过程产生的医疗费用等按政策规定列入医保报销,以减轻患者负担。三是创立大病救助基金。坚持实行专户管理、专款专用原则,积极筹集大病专项救助基金1500万元。通过四重报销后,确保了实现“贫困人口住院合规费用自付部分不超过10%,住院花费总金额不超过3000元”工作目标。四是创新“互联网+预防接种”模式。先后在在冷水、西营等卫生院开展“互联网+预防接种”扶贫试点工作,投资30余万元,建立规范化的预防接种专区,拓展数字化预防接种平台功能,变分散接种为集中接种,提高群众疾病预防控制能力。目前,预防接种11种疫苗42805人次,接种率均在95% 以上。
三、“四种帮扶”深化健康扶贫,促脱贫。阻断“病根”斩“穷根”。白河县卫计局积极发挥桥梁纽带作用,根据因病致贫家庭发展需求,由联户医生所在单位协调相关部门派驻政策咨询、技术指导、资金帮扶等服务人员,形成帮扶团队,合力助推“因病致贫”家庭脱贫致富。一是精神扶贫。通过组建宣讲小分队、选树自强标兵,最美人物评选等,教育引导因病致贫户摒弃“等、靠、要”思想,重树发展信心,充分挖掘自身优势,早日脱贫致富。二是就业扶贫。协调人社、残联、共青团等相关单位,组织开展创业培训、落实创业扶持,巧打“就业帮扶拔穷根,技能培训生新根,创业扶持扎富根”组合拳。如,为王同康实施复明相关医疗帮扶,协调参见学习培训,并获得按摩技术资格证,同时成功开办“同康盲人按摩中心”。三是产业扶贫。帮扶因病致贫户发展特色种植养殖、农家乐等,并引导贫困户以土地、劳动力、资本技术等生产要素入社,为贫困户稳步脱贫奠定基础。如,县疾控中心等单位为有发展意愿的包联对象聘请技术人员,并根据发展规模给予一定资金奖补。四是社会扶贫。以 “百企帮百村”精准扶贫行动为抓手,推动全县45家企业、56个农业园区,开展产业扶贫、商贸扶贫、捐赠助学、生活救助等公益扶贫活动。