白河县卡子镇仓房村村民王启全，是白河县实施“2+1+X”健康扶贫帮扶模式的受益人之一。2015年，他被诊断出双下肢动脉闭塞，面对生活压力，他选择放弃治疗。仓房村责任医生程俭林了解情况后，决定给他进行中医理疗。经过半年医治，王启全原本需要截肢的右腿已经可以正常行走了。

2017年以来，白河县探索实施“2+1+X”健康扶贫模式，组建了113个责任医师团队，组成900余人的医务帮扶大军，与全县1678个因病致贫家庭结对帮扶，由贫困户点单式选择个性化帮扶措施，让每一个贫困户都有了自己的“家庭医生”。

“点单”帮扶，织起健康脱贫“保障网”

“如何有效解决因病致贫、健康脱贫问题?”白河县卫计局副局长宋祖林说:“县上针对性地制定了‘2+1+X’健康扶贫模式，‘2+1’即由1名医疗技术人员和1名帮扶干部‘靶向’帮扶一户因病致贫家庭。‘X’则是根据因病致贫家庭需求，分类给予帮扶。例如，对有母婴健康保健需求的，妇幼保健医生给予指导，对有健康预防知识需求的，健康指导员进行培训，对有发展产业需要的，技术人员上门服务等。”

家住仓上镇槐坪村的张顺英，患有血小板减少性紫癜和冠心病。由于住在山上，加上缺乏基本的健康知识，每次发病家人都是手足无措。该政策实施以来，槐坪村村医李方政就成了张顺英的“家庭医生”，定期上门开展健康知识宣讲、查体和指导用药，实实在在地解决了张顺英的困难。

“‘2+1+X’健康扶贫模式的实行，变以往医生等病人上门为群众‘点单’医生上门，有效改变了贫困群众有病乱投医、小病不治大病拖的现象，解决了他们看病难的问题。”白河县委常委、副县长黄治俊说。

“四重”保障，让贫困群众看得起病

程及文是卡子镇凤凰村建档立卡贫困户，全家5口3人患病。患胆囊管结石的他，小痛忍，大痛吃止疼药，始终未得到有效治疗。2017年3月初，程及文腹痛难忍，经诊断必须实施手术。最终手术治疗累计花费6.47万元，通过新农合报销3.34万元，大病保险和民政救助1.35万元，大病专项救助再解决一部分，最终自费只需几千元。

面对贫困群众无钱治病、一人得病全家返贫的现状，县上每年通过财政统筹、部门筹措、社会募集的方式，整合1500万元资金建立“大病医疗救助基金”。对于参加新农合的建档立卡贫困户，住院费在“新农合+大病保险+民政大病救助”报销后，仍难以承担巨额医疗费用的因病致贫家庭，剩余费用将纳入“大病医疗救助基金”专项救助范围，切实减轻贫困群众负担，让他们看得起病，彻底摆脱因病致贫、返贫的困扰，早日走上小康之路。

2017年12月，“新农合+大病保险+民政救助+大病专项救助”四位一体的健康扶贫举措已全面铺开。

一站式服务，让贫困群众看病少跑路

2017年5月，城关镇安槐村的钱文侠不慎滑倒致双腿粉碎性骨折，丈夫王永信只带着白河县“贫困人口健康扶贫服务证”，通过贫困人员就医“绿色通道”，就有医护人员直接将钱文侠送进手术室。

王永信所持的“贫困人口健康扶贫服务证”，是白河县推行的“一站式服务”的一部分。县卫计局联合合疗办、民政局、保险公司等部门积极推行健康扶贫“一站式结算”“一站式服务”等多项机制，患者的家属只需出示相关证件，便会有专人帮其办理手续，为贫困群众就医提供了快捷、方便、高效的服务。

同时，白河县在县内二级医疗机构均设立“一站式”服务窗口，患者出院时只需缴纳个人应承担的费用，其他报销费用均由医疗机构负责申请结算。