一个治疗的选择改变一个患者的人生,这正是急性脑梗死患者真实的写照,希望有更多的人传递这种认识:一旦发病,谨记急性脑梗死治疗的黄金时间及时行动脉取栓术,挽救更多的脑血管患者,避免“一人中风,全家瘫痪”的悲剧继续出现。
6月11日下午4时20分,安康市人民医院急诊科接诊一名昏迷9小时的50岁女性患者,急诊科立即启动脑卒中急诊绿色通道,一场争分夺秒的生命保护战随即展开。优先挂号,优先检查,专人陪护行影像学检查,神经内科急会诊。头颅CT及MR检查显示:后循环多发大面积脑梗死,基底动脉急性闭塞。
基底动脉极重度狭窄,血流量少
对于如此危重病例,李冬松主任当机立断,经过家属同意后,立即实施急诊动脉取栓术,即通过介入手术的办法用取栓支架把血栓从血管内拉出来,如此可以快速、有效的挽救患者缺血的脑组织。下午5:10,患者被推进寄托生命希望的地方——介入手术室,一场挽救生命的战争悄无声息的展开了,快速而细致的进行着每一步手术操作,每一分钟、一秒钟对于患者都至关重要,闭塞的血管早开通一分钟甚至都会多挽救出更多的脑组织。导管、导丝及支架到位后,先后使用支架取栓两次,取出暗红色血栓,狭窄血管明显增宽,前向血流瞬间增多。患者在手术台上意识就清醒、意识恢复。看到患者意识恢复,台上、台下医护人员一片欢呼,用我们的辛勤付出,又挽救了一个生命。从动脉穿刺到手术结束仅用了一个小时30分钟的时间,生命的绿色通道就被重新开通,患者顺利转入重症监护病房。
取栓后,狭窄段明显增宽,前向血流明显增加
对于大血管闭塞所导致的脑梗死,或病情较重的患者,目前国内外一致推荐急诊动脉取栓治疗是首选治疗方法,可以明显降低致残率、致死率。简单说就是需要外力把堵塞血管的血栓取出来。
近年来安康市人民医院神经介入工作取得了丰硕的成果,是全市开展神经介入项目最全的神经内科,涉及缺血性疾病、出血性疾病及外周血管疾病,此次在全市率先开展急诊动脉取栓术治疗脑梗死,这标志着我院神经介入水平达到更高的水平。