李老太今年83岁了，一月前因“心衰、房颤、心包积液、双侧胸腔积液”住院，经纠正心衰、抑制心室重构、抽胸腔积液、抗凝等治疗好转后于出院。但是出院后第三天老太太再次觉得呼吸困难进行性加重，又再次入院。心电显示快速房颤，BNP检查明显升高，心脏彩超可见心包积液，胸部彩超可见大量胸腔积液。

治疗上不能继续重走老路。经高年资医生评估后认为有行心衰床旁超滤的治疗适应症。在医护人员的共同努力下，超滤进行了19小时，滤出液体4000ml，患者呼吸困难明显减轻，生命体征平稳，双下肢水肿消失。复查心脏彩超未见心包积液。复查胸部超声示少量胸腔积液减少，临床效果满意。

顽固性心衰床旁超滤治疗技术在心内一科顺利开展，标志着心内科心衰救治水平又迈上了一个新台阶。