今年以来，汉阴县卫健局采取“五个精准”扎实开展家庭医生签约服务，巩固提升健康扶贫工作成效。

精准选人。各镇卫生院选强配硬家庭医生签约服务人员，对标任务，因村施策。对任务量大，村卫生室人员业务水平不高的村着重配强队员，选取单位业务能力强的人员来指导包抓；对任务量小、村卫生室人员业务水平高的村，合理调配责任医师团队人员。

精准培训。县卫健局建立针对性培训计划，要求县级公立医院明确培训时间和授课人，定期到各医联体成员单位（镇卫生院）进行签约服务业务培训指导，让医师团队成员熟练掌握随访流程，指导贫困人口合理用药，开展有针对性的健康教育。培训后对医师团队成员进行测试考核，考核结果纳入当月职工绩效工资。对考核不合格的，经补考合格后方可到村开展签约服务工作。

精准服务。各镇卫生院加强质量把关，签约随访时做到因人而异、“一病一方”。针对大病、慢病和健康人群，用通俗易懂的语言嘱咐病情、宣传政策和健康指导，确保贫困人口医疗服务精细化、见实效。

精准考核。该县健全完善家庭医生签约服务考核机制，县财政、卫健部门定期开展绩效评估，对检查评估排名后四位的镇卫生院分别扣减本单位当年基本公共卫生服务项目资金总量的10%、8%、5%、3%，按照扣除资金总量的40%、30%、20%、10%分别奖励排名前四位的镇卫生院。同时，抓好考核通报，对存在问题通报到人、到事，注重数量达标的基本考核，更注重质量和服务效果考核，通过严格奖惩、较真碰硬，促进签约质量稳步提升。

精准督导。各镇卫生院长直接上手抓点示范，亲自参与。对个人包抓的村，每月进行工作小结，并及时分析问题，制定针对性措施，推动整体工作，切实提高家庭医生签约服务效果。县卫健局继续推行健康扶贫“季度督查”制度，及时发现并反馈问题，并召开问题通报会，让排名首位的单位交流经验，让排名末位的单位表态发言，通过严督实导，确保健康扶贫工作持续加压、力度不减。