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标题 【政协提案】关于加强医院感染管理的建议
编号 23 办理部门 医政医管科
处理状态 已办结 签发人 王龙军 类别 B
签发日期 2020-08-20 10:00 发布日期 2020-08-24 15:51
正文

卫生健康保健实践中的获得性感染(人们习惯称之为“医院感染”)对大众的个体健康及整个社会的安全所造成的威胁受到世界各国和地区政府的日益重视,医院感染始终伴随医学尤其是临床医学, 只要有诊疗活动就有发生医院感染的可能。

当前医院感染管理工作面临新的形势和变化,主要有三大方面:一是重大新发、再发传染病疫情时有发生。目前,全球确诊新冠人数超过400万,尽管我国疫情防控工作取得了阶段性的成果,但对于医疗机构而言,院感防控管理工作仍不得松懈,更是要求我们医务工作者要科学、正确、合理的应对接下来的院感管理。面临庞大的确诊数字其院感防控形势严峻,挑战巨大;二是慢性感染病、慢性病合并或继发感染以及细菌耐药、耐药菌感染等带给医疗机构的院感防控压力日益增大;三是临床诊疗新技术、新手段和新产品等在整体、连续的医学诊疗照护实践中快速而广泛的应用、给院感管理工作也提出了更高的要求。四是伴随新时期“健康中国”战略的推进和医药卫生体制改革的不断深化,党和国家对卫生健康工作的要求更高,人民群众对卫生健康服务的期望值也更高,院感管理问题已逐步由卫生行业内部的专业问题演变为受到政府和全社会广泛关注的公共管理问题。近年来,国内外每年都会发生后果严重、具有重大负面影响的医院感染事件,加强医院感染管理也已经成为全球共同关注的公共卫生与公共安全问题。

针对我市院感防控工作当前的困难与压力,如何更好的夯实医院感染管理工作,提出以下几点建议:

一、加强和稳定院感队伍,明确职责和任务、提高相应薪酬待遇。

1. 各级各类医疗机构应严格按照《综合医院分级管理评审标准》配备与之相应的院感管理专职人员、专业和人员结构能满足工作所需。

2.卫生主管部门从管理层面进一步明确医院在预防和控制医院感染方面的责任、义务以及应当遵循的原则,以维护人民群众的就医安全和医务人员的职业安全。3.院感管理工作涉及各专业领域的医务人员、该工作涉及临床诊断、护理、消毒学、流行病学、药理学等多学科领域,对院感专职人员有较高的专业素养要求;院感管理工作必须严格贯彻执行国家医院感染管理方面的法律法规级技术规范、标准,制定本院预防与控制医院感染的规章制度、院感的诊断标准并监督临床实施给予现场指导、宣教及培训。研究并制定医院感染暴发等事件的控制预案,参与突发的公共卫生传染病疫情及不明原因传染性疾病等应急事件的防控和提供指导等;鉴于院感管理工作责任重大、是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,需院感专职人员有较高的专业技能、工作热情及高度的责任心和乐于奉献的职业精神,建议

提高院感管理岗位的薪酬待遇。

二、建议配套手卫生、消毒用品和防护用品的专项资金,用于医疗单位和公共场所相关物质的配备。  

三、进一步规范医疗废物管理、政府尽快推进医废信息化可追溯系统的应用。

规范医疗废物管理可有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害。2020年5月1日国家卫健委医政医管局发布了关于印发《医疗废物集中处置实施能力建设实施方案》的通知,方案由国家发改委、国家卫健委、生态环境部研究制定。国家层面对医废管理提供了法律法规的依据、保障和要求。医疗废物的产生、收集、储存、运输、处理、处置应以实现医疗废物管理规范化、无害化、减量化、和资源化为目的,建议我市政府发挥整体管理合力,进一步推进其全过程实施动态信息化可追溯的区块链管理。

回复

农工党安康市委:

贵委提出的“关于加强医院感染管理的建议”的提案收悉,现答复如下:

医院感染管理是保障医疗服务质量的基础和前提,也是确保患者安全的底线要求,我市历来高度重视医院感染管理工作,尤其是2007年以来,我市先后组建、调整、完善了市级医院感染预防控制中心;指导、督促全市各级各类医疗卫生机构建立了以医院感染管理委员会、医院感染控制科(办公室)和科室感控小组为架构的医院感染三级管理网络体系;结合实际制定了加强和持续改进医院感染控制工作的对策和措施,逐步建立健全了我市医院感染管理的规章制度及相关标准;常态化开展了对各级医疗卫生单位重点科室、重点部门、重要环节的医院感染控制工作及日常监督、考核评价;广泛开展了医院感染管理知识与相关人员的业务培训,并推广了一批医院感染防控的新业务、新技术、新项目;积极组织各级医院及感控人员参与新发传染病和突发(公共)事件的应急处置等。同时,不断加强了对医疗废物和医疗污水的处置管理,依托市中心医院建成了是市级医疗废物处置中心,并形成了乡镇收集、县镇暂存、统一转运、集中处置的医疗废物处置模式。2020年我委还将利用疫专项债券对市医疗废物处置中心进行改扩建。总之,通过不断健全组织体系、完善制度机制及狠抓政策措施落实,使全市的医院感染管理从无到有、由弱变强,在保障医疗质量安全和人民群众生命安全方面发挥了十分重要的作用。特别是新冠肺炎疫情暴发以来,各级医院感染管理组织及感控人员积极发挥职能作用,在全力开展医疗救治工作的同时严格控制医院感染,实现了“医务人员零感染,确诊患者零死亡”目标并取得了无院内感染暴发流行的好成绩。

虽然我市在医院感染管理工作上做了大量富有成效的工作,并取得一定成效,但随着经济社会和医疗卫生事业的发展、人类生存环境的不断变化,医院感染管理工作面临的形势更加严峻,任务更加繁重艰巨。

下一步,我们将认真吸纳贵委的建议意见,进一步健全医院感染管理组织体系、质控体系及日常监督和考核评价体系,严格按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、医疗机构基本标准、医院评审标准等法律法规和标准规范,督促各级各类医疗机构配备与等级规模、功能定位相适应的院感管理组织和专职人员队伍,明确职能定位和职责任务,鼓励实行差异化的绩效分配制度,适当提高相应岗位的薪酬待遇;健全完善医院感染管理政策措施、技术规范和规章制度,创新监管机制,狠抓制度、标准、规范的落实;监督医疗卫生机构落实医院感染相关标准和基本要求;倒逼医疗机构落实经费保障,按要求配备手卫生、消毒器具、防护用品等医院防控必需的物资和设备设施;积极争取政府支持,进一步加快医疗废物信息化规范化管理水平,有效预防和消除医疗废物对人体健康和环境的危害,努力推动传染病防控、医院感染管理再上新台阶,为切实保障人民群众身体健康和生命安全再立新功。

衷心感谢贵委对我市医疗卫生工作的理解、关心和支持!