近日，安康市人民医院手足显微外科再次成功救治一例大面积烧伤、生命垂危患者，体现了该院在救治重度烧伤患者方面的丰富经验。

患者彭×，男，63岁，在家烤火取暖时，因肢体瘫痪活动受限，不慎倒在火堆上，衣服被火引燃，导致右上肢、双手及背部大面积烧伤，伤后辗转多家医院，因伤情严重，其他医院未敢收治。后来到市人民医院，该院手足显微外科以“1.火焰烧伤 总面积25% Ⅲ度全身多处2.低血容量性休克”之诊断收住，该患者来院时已伤后26小时，处于严重休克状态，持续寒战、呼吸急促、神志不清、呈嗜睡状、口唇苍白、四肢厥冷、尿少、生命体征不平稳，随时会有生命危险！烧伤创面呈皮革样改变，右上肢.形成环形焦痂，右手指苍白、血运极差、面临截肢的可能性。入院后，在科主任马群莹的指导下，主管烧伤工作的尹明明主治医师联合医护人员对该患者展开了紧张而有序的抢救工作：迅速给予深静脉置管，大量补液、输血浆及白蛋白、保暖等抗休克治疗，同时进行营养心肌、利尿、创面清创、右上肢焦痂切开减压等治疗，经过六个小时的抢救，患者休克得到改善，右上肢血运好转，各生命体征平稳，病情趋于稳定，后续治疗稳步开展。由于右上肢烧伤深达骨质层，如不尽早手术，右上肢逐渐缺血坏死，最终会导致截肢；伤情紧迫，经过充分的术前准备后，于伤后第一周进行第一次烧伤创面大面积切痂、自体皮移植术（自体皮取自左侧大、小腿及右侧大腿），手术顺利，术后所植皮片绝大部分成活，留有少部分残余创面、尺骨少许骨质外露，给予定期换药处理，待肉芽生长良好后，于第三周进行第二次残余创面自体皮移植术，术后恢复良好，经过医护人员的精心治疗及护理，现创面完全愈合，身体状况良好，痊愈出院。

烧伤创面切痂植皮术是烧伤科的常规治疗手段，但手术中风险极大，尤其在大面积切痂时，每百分之一面积出血达100—150毫升，如处理不当，术中患者随时会有生命危险，且术后所植皮片会出现大面积坏死，导致手术失败，所以对手术医生水平要求相当严格。该院手足显微外科自1996年成立以来，通过不断钻研新技术和经验积累，建立起了一支高水平的治疗团队，并配备先进的医疗设备，对各种类型烧伤、烫伤等有着丰富的临床经验，成功救治60余例大面积烧伤患者，为全市广大伤、烫伤患者搭建了高水平、高技术的治疗平台，避免患者辗转到省级各大医院治疗，减轻患者及家属痛苦。