从“小病拖、大病扛”到实现远程诊疗、从到外地看大病到优质医疗资源就在家门口、从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变……近年来，在位于秦岭腹地的宁陕县，群众看病越来越方便。而这些显著的变化得益于宁陕县推进“1633”紧密型县域医疗共同体建设。

所谓“1633”紧密型县域医疗共同体建设：组建1个医疗健康共同体，建立编制共用、团队帮扶、人才下沉、同质管理、信息共享、目标导向6项机制，统筹医保基金、公卫资金、健康资金3项资金，推进部门协同、区域协同、医防协同3个协同。

1个医共体，实现远程医疗会诊。能够实现不出远门，线上便可诊疗，是因为宁陕县组建的1个医疗共同体，以宁陕县医院为牵头医院，县中医医院、县疾控中心、县妇计中心和14所乡镇卫生院共同参与。该县通过整合全县医疗资源，推动形成特色鲜明、专业互补、错位发展、资源下沉、有序竞争的发展格局，带动基层医疗机构提升服务水平和能力。

6项机制，提高基层诊疗能力。宁陕县级医院已下沉33人次医务人员对14所乡镇卫生院进行驻点帮扶、坐诊带教、巡回医疗，开展统一业务培训5次。同时，医共体分院也派出人员去总院学习交流，使镇村医院诊疗水平逐步提高，患者就医需求得以保障。

“3资金”“3协同”守护群众健康。针对农村医疗卫生资源相对薄弱的情况，宁陕县卫健局、医保局联合县、镇、村医疗机构组建慢性病服务工作队，深入全县11个镇和重点村，开展“健康宁陕 开门见医”医疗健康志愿服务活动，现场为群众进行问诊，宣传医疗保健方面的知识。

以群众的健康需求为导向，该县建立健康管理专项资金、医防融合健康管理体系，成立健康管理、慢性病专项管理责任医师团队，通过开展义诊、健康指导等活动，加快全县卫生健康工作实现“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变。

该县还积极统筹医保基金，按照“总额预付、合理超支分担、结余留用”原则，建立健全内部控费机制，在现有医保支付方式基础上，加快推进医疗费用支付方式改革。

此外，宁陕县还依托“互联网+家庭医生签约”系统，组建69个家庭医生责任团队，签约35010人，加快实现“面对面”“一对一”守护群众健康。